居民健康档案记录了个人从出生到老年的健康状况,涵盖了从预防、治疗到康复的全过程,是医疗卫生机构为城乡居民提供医疗卫生服务的重要依据。
居民健康档案主要包含个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理及其他卫生服务记录。其中,个人基本信息包括居民的姓名、性别、年龄、家庭住址等,健康体检记录则详细记录了居民每年的体检结果,重点人群健康管理记录了孕妇、儿童、老年人等特定人群的健康管理情况,其他卫生服务记录则包括居民就医、预防接种等卫生服务情况。
全科医疗健康档案分为三个部分:个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案。个人健康档案记录了居民的健康状况、疾病史、用药情况等,使用价值较高,是医生诊断和治疗的重要依据。家庭健康档案则根据家庭成员的健康状况建立,形式多样,可能包括家庭成员的健康记录、家庭健康教育、家庭卫生环境等。
社区健康档案则主要用以了解社区居民的健康状况和社区资源状况,考核全科医生在病人照顾中的群体观点。社区健康档案通常包括社区居民的基本信息、健康状况、疾病预防和控制情况、公共卫生服务等。