这句话的意思是：一个人表现得就像是一个长期受到孤独困扰的患者，他在自我挣扎、自我纠结，试图走出孤独的状态。

详细解释：

孤独患者的表现

“活像个孤独患者”意味着某人长时间处于孤独的状态，其行为、情感和反应都表现出对孤独的深刻体验。这样的人常常感到难以与他人建立深入的联系，可能表现为社交场合中的旁观者，内心深处渴望被理解和接纳。

自我拉扯的含义

“自我拉扯”则表达了该人在孤独状态中挣扎的过程。他试图通过自我调整、寻求解决之道来摆脱孤独感。这种挣扎可能是内心的对话，也可能表现为外在的努力尝试。这种拉扯可能涉及到情感的波动、思想的斗争和对自我价值的质疑。

情感与心境的交织

这句话所描述的人可能处于一个情感与心境交织的复杂状态。孤独感可能源于多种原因，如人际关系的不和谐、个人情感的压抑或是自我认同的困惑等。在这种状态下，个体可能感到被孤立，同时又试图通过自我安慰、寻找支持或逃避现实等方式来缓解这种孤独感。

对人际关系和情感的渴望

这句话还暗示了这个人对于人际关系和情感的渴望。尽管他表现出孤独患者的特征，但他内心深处仍然希望与他人建立联系，获得理解和支持。这种渴望与孤独感形成鲜明的对比，使他陷入一种纠结和挣扎的状态。

综上所述，“活像个孤独患者，自我拉扯”这句话描绘了一个深受孤独困扰并在内心进行挣扎的个体形象。他渴望被理解和接纳，同时也在努力寻求走出孤独的方法。