所谓“三查九对”

三查：操作前、操作中、操作后查。

九对：床号、姓名、药名、剂量、用药时间、用法、浓度、有效期，过敏史。

接到医嘱后，双人核对，护士床边评估结束后返回治疗室内准备治疗盘。

操作方法：

一、用物：操作前准备 着装整齐，7步洗手、戴口罩。

二、步骤：

1.备齐用物，携至床旁，核对病人床号，姓名，解释目的，详细询问有无过敏史医学教`育网搜集整理。

2.抽药摇匀，排进空气

3.选择前臂掌侧横纹处三横指正中处，再次核对病人，消毒皮肤。

4.左手绷紧前臂内侧皮肤，右手持注射器，针头斜面向上，针头与皮肤

5.刺入，5.针头进入皮内后，放平注射器，左手拇指固定针栓，右手推入药液0.1ml使局部皮肤形成一圆形隆起的皮丘，迅速拔出针头（针头不用棉棒按压，减少摩擦，防止假阳性）暴露注射部位，再次核对。

6.询问病人需要，整理床单后处理用物，洗手取下口罩，观察反应记录结果。

三、皮内试验结果判断：

1.阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无红晕，无自觉症状。

2.阳性：局部皮丘隆起增大，并出现红肿硬结，直径大于1cm，红晕周围有伪足，局部有痒感，严重者可有头晕，心慌，恶心，面色苍白，甚至发生过敏性休克，判断结果为阳性，立即停止使用，同时将结果告诉患者或家属，做好有关记录。

四、过敏反应的预防：

1.试验前应详细询问病人的用药史、过敏史、家族史；病人如有过敏史，应禁止做过敏试验；

2.使用青霉素及头孢类药物前必须做过敏试验，对有过敏史的患者任何途经均应皮试，之前用过超过24小时或者更换批号均需要做试验方可再用。

3.患者在饥饿，剧烈运动后麻醉或喝酒5天之内不宜进行过敏试验。

4.皮试液现配现用，冬天最多不超过12小时。

5.试验结果阳性者，在病历医嘱单上，门诊挂号本上，床头一览卡上均用红色笔注（+）

6.加强责任心，做好查对制度，均应备付肾素。

扩展资料：

1980年美国护理学会将护理定义为：“护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应。”从这一定义引申出：现代护理学是研究如何诊断和处理人类对存在的或潜在的健康问题反应的一门科学。强调“人的行为反应”，表现在人们对一件事从生理、心理、社会、文化和精神诸方面的行为反应。

如心肌梗塞病人的行为反应可以表现为：生理的——疼痛、胸闷、气急；心理的——害怕、恐惧；社会的——亲属单位的关心；文化的——对疾病知识的认识和理解；精神的——是否被护士和医生重视与尊重。