温水擦浴的温度通常控制在32到34摄氏度之间。当患者体温超过38摄氏度时,温水擦浴可作为一种有效的物理降温手段。温水擦浴适用于体温升高,尤其是低度发热至中高度热型的患者,有助于降低体温,缓解由高热引起的不适症状,并促进疾病恢复。
然而,并非所有体温状况都适合进行物理降温。例如,体温在37.3至38摄氏度之间时,可能无需物理降温。而当体温高达41摄氏度以上,进入超高热状态时,物理降温的成效可能有限。一般而言,体温在38至40摄氏度时实施物理降温,尤其是温水擦浴,是一个相对适宜的选择。不过,应避免使用酒精进行擦浴。
温水擦浴时,使用温度适宜的毛巾遍历额头、太阳穴、耳后颈动脉、手掌心、足掌心以及四肢和躯干,有助于体温的降低。在进行温水擦浴时,应注意以下几点:为高热患者降温时,使用32至34摄氏度的温水。擦浴前,可在患者头部放置冰袋以促进降温,并防止擦浴时皮肤血管收缩导致头部充血;同时,在足部放置热水袋以增加患者舒适度并加速擦浴反应。
擦浴过程中,力度应均匀并轻柔按摩,以促进血管扩张。在腋窝、腹股沟、胭窝等血管丰富的区域,应停留稍长时间以利散热。每个部位擦浴约3至4分钟,整个擦浴过程控制在20分钟左右。观察患者在擦浴过程中的反应,如出现寒战、脉搏、呼吸或神态异常,应立即停止擦浴并通知医生。
需要注意的是,避免在胸前区、腹部和后颈等对冷刺激敏感的部位进行擦浴。擦浴结束后,为患者穿好衣物,并在半小时后测量体温。