问题91.白责任护士按护理程序,计划、执行符合患者健康需要的身心整体护理方案,提供整体、连续、协调、个别性的护理,这种护理方式称为(单选)
A.个案护理
B.功能制护理
C.小组制护理
D.责任制护理
E.综合护理
参考答案:
D
责任制护理是在生物一心理一社会医学模式影响下产生的一种临床护理模式。
问题92.周护士值班时遇见一位子痫患者,按医嘱进行药物准备,她在下列药物中首先选择(单选)
A.冬眠1号
B.硫酸镁
C.肼屈嗪
D.20%甘露醇
E.双氢克尿噻
参考答案:
B
硫酸镁是目前治疗中、重度子痫前期患者的首选解痉药物。镁离子能抑制运动神经末梢对乙酰胆碱的释放,阻断神经与肌肉间的传导,使骨骼肌松弛,从而预防和控制子痫发作,且对宫缩和胎儿均无不良影响。
问题93.输入前不需血型鉴定和交叉配血的是(单选)
A.新鲜全血
B.新鲜血浆
C.冰冻干浆
D.白蛋白液
E.浓缩红细胞
参考答案:
D
血液可分为血细胞和血浆,由于血细胞上带有凝集原,因此输入全血、血细胞前需做血型鉴定和交叉配血。由于血浆中的主要成分为血浆蛋白,不含血细胞,有凝集素,无凝集原,故无需做交叉配血,只需做血型鉴定。白蛋白液中不含凝集原和凝集素,因此不需做血型鉴定和交叉配血。
问题94.小王是急诊室护士,上午,一位因车祸而受伤的患者被送进来抢救,小王在对患者的救治过程中,恰当的沟通行为有(单选)
A.一言不发,只顾抢救而不与患者沟通交流
B.对患者的不断呻吟和大喊大叫大声斥责
C.对坚持逗留在治疗室的家属耐心劝说
D.对言辞过激的家属,据理力争
E.拒不向患者家属透露任何患者的救治信息
参考答案:
C
急诊室护士在沟通时,要注意语言与行为的统一,不要总是提问而不采取急救措施,或是只顾抢救而不写患者沟通;对不断呻吟或大声喊叫的患者要给予必要的安慰;交谈时注意说话的速度和语调;在正确执行保护性医疗制度的同时,应根据患者的个体心理差异,选择性地将患者的病情告诉患者或其家属,以稳定患者和家属患者的个体心理差异,选择性地将患者的病情告诉患者或其家属,以稳定患者和家属
问题95.男性,30岁,剪指甲时不慎损伤甲沟热、痛,随后形成半环形脓肿,该患者可能出现了(单选)
A.脓性指头炎
B.慢性指骨骨髓炎
C.急性化脓性腱鞘灸
D.化脓性滑囊炎
E.甲沟炎
参考答案:
E
根据患者的病史及局部表现考虑患者出现了甲沟炎。
问题96.李某,女,13岁,怀疑亚急性细菌性心内膜炎,需采集标本做血培养时,取血量为(单选)
A.1~3ml
B.2~5ml
C.5~lOml
D.10~15ml
E.15~18ml
参考答案:
D
血培养标本一般取血量为5ml,怀疑亚急性细菌性心内膜炎的患者应取血10~15ml,以提高培养阳性率。
问题97.患者小王是一位年轻的男子,护士小丽在和其交往时,每次目光对视的时间不要超过(单选)
A.5s
B.lOs
C.15s
D.20s
E.30s
参考答案:
B
在护患沟通中,目光是一种非常重要的非语言沟通形式,但如果是异性患者,护士每次目光对视的时间不超过lOs,长时间注视对方是一种失礼行为。
问题98.患者王某,患肝硬化致食管静脉曲张,大出血后,出现呼吸急促,出冷汗,检查发现脉细速,血压70/50mmHg。王护士应立即将患者的体位安置为(单选)
A.平卧位
B.头低脚高位
C.侧卧位
D.屈膝仰卧位
E.仰卧中凹位
参考答案:
E
由题干所给资料可判断患者有休克表现,应采取仰卧中凹位,使患者头胸部和下肢抬高,一方面有利于保持呼吸通畅,改善缺氧;另一方面有利于静脉回流,增加和下肢抬高,一方面有利于保持呼吸通畅,改善缺氧;另一方面有利于静脉回流,增加心排出量,缓解休克症状。
问题99.护士小张在给患者插胃管时,应用下列哪种方法衡量胃管插入长度(单选)
A.从眉心至胸骨柄
B.从眉心至剑突
C.从前发际至剑突
D.从前发际至胸骨柄
E.从鼻尖至剑突
参考答案:
C
测量鼻饲管插入长度的方法为患者前发际至剑突的长度,或鼻尖至耳垂再至剑突的长度。
问题100.患儿,女,4岁,因流行性脑膜炎住院治疗,下列哪项护理措施不妥当(单选)
A.接触患者时穿隔离衣
B.将患者的排泄物用漂白粉混合搅拌后再排放
C.护理患者后应消毒双手
D.分泌物两次培养阴性即可解除隔离
E.每日用消毒液擦拭患儿的病床和床旁桌椅
参考答案:
D
患者的传染性分泌物经i次培养,结果均为阴性或确已度过隔离期,经医生开出医嘱方可解除隔离。
问题101.患者张某,处于肝癌晚期,呼吸、循环衰竭,各种反射减弱。护士在护理该患者时,不正确的措施是(单选)
A.撤去各种治疗性管道
B.每天口腔护理2~3次
C.为其提供单独的病室并保持安静
D.选择最有效的止痛药物
E.用湿纱布盖于张口呼吸者的口部
参考答案:
A
该患者处于濒死期,此期若及时救治,生命可复苏,不可撤去患者的治疗性管道。
问题102.青霉素过敏致血清病型反应,一般出现在用药后(单选)
A.2~3天
B.3~5天
C.5~6天
D.7~12天
E.12~15天
参考答案:
D
青霉素过敏致血清病型反应,一般于用药后7~12天内发生。临床表现和血清病相似,有发热、皮肤瘙痒、荨麻疹、关节肿痛、全身淋巴结肿大、腹痛等。
问题103.患者女性,48岁,发现丈夫有外遇后,突然出现严重智力障碍,对最简单的问题和其自身状况不能作出正确回答。到医院检查,无脑器质性病变,该患者的症状是(单选)
A.童样痴呆
B.假性痴呆
C.转换障碍
D.分离性遗忘
E.分离性恍惚状态
参考答案:
B
该患者无脑器质性病变,且在发现丈夫有外遇后出现该症状,属于分离性障碍中的假性痴呆症状。
问题104.引起新生儿缺氧缺血性脑病最主要的原因是(单选)
A.围生期窒息
B.出生后肺部疾患
C.先天性心脏病
D.产伤
E.贫血
参考答案:
A
缺氧是发生新生儿缺氧缺血脑病的核心,其中围生期窒息是最主要的原因。
问题105.知情同意的四个要素中的两个要素是(单选)
A.信息告知和信息理解
B.信息告知和自由同意
C.信息理解和同意能力
D.信息理解和自由同意
E.自由同意和同意能力
参考答案:
A
知情同意包含4个要素:分别是信息告知、信息理解、自由同意和同意能力,其中信息告知和信息理解属于知情范畴,自由同意和同意能力属于同意范畴。